Koiran revityn ristin ligaation hoitaminen ilman leikkausta - onko mahdollista?

Ymmärtäminen koiran ristiinnaulasten anatomiasta

Jos harkitset muita kuin kirurgisia vaihtoehtoja koiran revittylle ristisidelle, sinulla todennäköisesti on syy. Voi olla, että sinulla ei ole varaa erittäin kalliisiin leikkauksiin, tai etsit varovaisempaa lähestymistapaa vanhemmalle koiralle. Voi myös olla, että yrität oppia niin paljon kuin pystyt tästä tilasta ja haluat tehdä parhaan päätöksen kaverillesi. Paras tapa ymmärtää leikkauksen hyödyt ja haitat verrattuna muihin kuin kirurgisiin vaihtoehtoihin on ymmärtää, kuinka ligamentti toimii ja mitä tapahtuu, kun se rikkoutuu.

Mikä on koiran ristiside? Tässä tapauksessa on oikeampaa sanoa ristin ligaatioita, koska niitä on kaksi. Ligamentti koostuu pohjimmiltaan kuitukudoksesta, jonka päätehtävänä on yhdistää yksi luu toiseen, jotta varmistettaisiin nivelten stabiloituminen, samalla kun sallitaan suuri liiketalous.

Tässä tapauksessa koiran kaksi ligamenttia yhdistävät reisiluun ja sääriluun. Nämä kaksi ligamenttia on järjestetty kuten ristisilmä x, joka löytyy koiran polvilta (tunnetaan myös nimellä "tukehtua"). Siksi termi "ristiinnaulittu" johtuu sanasta "risti". Erottaakseen yhden ligamentin toisesta, eläinlääkärit viittaavat näihin ligamentteihin "eturistisidoksena" (ACL) tai "kallon ristisilmiona" (CCL) tai "kaudaalisena". Erityisesti ACL on yksi koirien repeämä useammin ja se, joka estää sääriluut liukumasta eteenpäin; CCL on se, joka estää sääriluut liukumasta taaksepäin.

Mitä tapahtuu, kun ligaatio revitään?

Kun ratkaiseva nivelside revitään, polvissa kehittyy epänormaali liikealue ja koira tuntee kipua. Vaikuttavat koirat voivat olla niin kipeät, että ne tuskin kykenevät kantamaan painoa jalkaansa. Vaikka takajalan lonkkaaminen on yksi omistajien havaitsemista tyypillisimmistä revittyjen nivelsiteiden merkistä, eläinlääkärin näkemäisin merkki repeytyneestä nivelsidestä on nk. Merkki, jota kutsutaan vetokyltiksi, joka on epänormaali liikealue, joka koskaan tapahdu, jos koiran nivelsiteet ovat ehjät.

Mikä on tarkennusmerkki ja kuinka eläinlääkäri määrittää sen läsnäolon? Eläinlääkäri pitää reisiluu tiukasti toisella kädellä vakauttaen sitä samalla kun hän manipuloi sääriluu toisella kädellä. Kuten aikaisemmin mainittiin, ACL estää sääriluuta liukumasta eteenpäin, kun taas CCL estää sääriluuta liukumasta taaksepäin. Siksi, jos sääriluu pystyy liikkumaan eteenpäin niveltä manipuloidessa, (aivan kuin avaat laatikon) tämä on todiste nivelsiteen revittystä. Lisätodiste saadaan sääriluun puristustestistä. Tässä tapauksessa eläinlääkäri pitää reisiluuta yhdellä kädellä samalla kun he kätkevät koiran nilkkaa toisella kädellä. Rikkoutuneen ligamentin tapauksessa sääriluu liikkuu jälleen epänormaalisti eteenpäin.

On huomattava, että diagnoosi ei välttämättä ole niin suoraviivainen. Joissakin tapauksissa koirat ovat melko jännittyneitä eläinlääkärissä, ja tämä jännitys vakauttaa polven nivelen väliaikaisesti, estäen tyypillisen vetovoiman osoittamasta. Myös vetokyltti ei ehkä ole havaittavissa koirilla, joilla on vain osittain murtunut ligamentti. Röntgenkuvat voivat myös auttaa diagnoosissa, samalla kun sulkee pois luusyövän ja auttaa määrittämään, onko sekundaarinen niveltulehdus esiintynyt.

Omistajat huomaavat usein, että heidän koiransa kärsivät tuskasta, koska koira ei painota kärsivää jalkaa. Osittaisten repeämien tapauksessa lonkkaaminen on ajoittaisempaa. Limpillä on taipumus pahentua aktiivisuudella ja se on usein enemmän havaittavissa noustessaan. Jotkut koirat saattavat olla vähemmän aktiivisia. Omistajat voivat myös huomata huolimattomista istuimista koirien kanssa, joilla on vaikeuksia istua ja taipumusta istua kärsineen jalkansa sivulle. Joissakin tapauksissa nivel voi turvota tai lihakset voivat atrofioitua, mikä joskus johtaa siihen, että toinen jalka lyhenee kuin toinen.

Kuinka koirani rikkoi ristinivelen, jota saatat kysyä? Usein tämä loukkaantuminen voi tapahtua, kun koira ottaa huonoa askelta, kuten esimerkiksi kun hänen säären osa on juuttunut reikään ja loput jalat liikkuvat edelleen. Muissa tapauksissa ylipainoisella vanhemmalla koiralla voi olla heikentyneitä nivelsiteitä, jotka rypistyvät, kun koira hyppää sängystä. Jotkut suuret rodut ovat alttiita tälle sairaudelle, kuten mastiffit, Newfoundlands, Akitas, St. Bernards, Rottweiler, Chesapeake Bay -noutaja ja amerikkalaiset Staffordshiren terrierit.

Konservatiivinen hoito: Koirien ei-kirurginen ristiinnaulitushoito

Revittyjen ristinivelten leikkauksen aihe näyttää olevan kiistanalainen. Yksi asia on varma; kun ligamentti repeytyy, polvi on epävakaa ja luut ovat epänormaalin liikealueen alaisia. Tämä johtaa CSS-vaikutukseen, jossa luut ja meniskin rusto ovat kuluneita, mikä johtaa rappeuttaviin muutoksiin. Kun meniski vaikuttaa, sen osat on ehkä poistettava tai korjattava. Luun piikit, jotka kehittyvät huonontuneissa niveissä, voivat alkaa muodostua jo kolme tai kolme viikkoa murtuman jälkeen. Aivan polven sisäpuolella sijaitseva turvotus, joka tunnetaan mediaalisena tukijalkaena, voi olla merkki niveltulehduksen asettamasta tapauksesta, jossa kyynel on vanha. Leikkaus näyttää hidastavan rappeutumista, mutta on valitettavaa, että rappeuttavia muutoksia ei voida peruuttaa käynnistyksen jälkeen.

Ei-kirurgisen hoidon ymmärtäminen

Jos mietit mitä tapahtuisi, jos koirasi ohittaa leikkauksen ja sen annetaan levätä, ennuste näyttää olevan riippuvainen suurelta osin koiran koosta. Yhdessä tutkimuksessa koiria, jotka kärsivät ristin rikkoutumisesta, tutkittiin kuuden kuukauden ajan. Noin 85 prosentilla koirista, joiden paino oli alle 30 kiloa, parani tai palautui melkein normaali toiminta. Vain 19 prosenttia yli 30 kiloa painavista koirista paransi tai palautti melkein normaalin toiminnan.

On totta, että on myös tarinoita koiranomistajista, jotka kokeilevat ei-kirurgista reittiä. On valitettava tosiasia, että kaikilla koiranomistajilla ei ole varaa tämän tyyppisen leikkauksen, joka usein on 3 000 dollaria, mukana olevaan mojovaan hintalappuun. Ne, joilla ei ole varaa siihen, tai koirien omistajat, jotka iän tai muiden olosuhteiden vuoksi eivät voi mennä leikkausreitille, tekevät usein runsaasti tutkimusta ja päättävät yrittää auttaa koiriaan niin kutsutun konservatiivisen hoidon kautta. Niillä, jotka päättävät mennä tällä reitillä, on edessä kuitenkin karkea tie, jossa on paljon epävarmuustekijöitä tuloksesta. Toisinaan tämä reitti voi osoittautua kalliimmaksi ylityöksi kuin todellinen leikkaus.

Yleensä parhaat ehdokkaat konservatiiviseen johtamiseen ovat koirat, joilla on vain osittainen repeämä. Tässä tapauksessa näille koirille voidaan antaa 8 viikon tutkimus konservatiivisen hoidon avulla. Jos koira näyttää parantuvan tänä aikana, se on hyvä merkki. Koirat, joilla on täydellinen repeämä, ovat sen sijaan aina kirurginen tapaus, selittää eläinlääkäri Stacey Hershman artikkelissa Whole Dog Journal -lehdessä. Syynä tähän on se, että täydellisen repeämän tapauksessa polvi ei voi toimia saranaliitoksena. Jos olet kiinnostunut kokeilemaan ei-kirurgista reittiä, sinun on ensin saatava eläinlääkäri selvittämään, onko repiä osittainen vai täydellinen.

Joten mikä on konservatiivinen hallinta, kun kyse on koiran repimästä ristisidestä? Se koostuu levosta, tulehduskipulääkkeistä, painonpudotuksesta, housunkannattimista, uinnista, fysioterapiasta, ravitsemustuesta, yrtteistä ja lisäravinteista. Tässä tapauksessa lepo tarkoittaa juoksemista, hyppäämistä tai portaiden jättämistä 6-8 viikkoa. Koira on lähetettävä talutushihnaan potta. Vaikuttaa kuitenkin siltä, ​​että liian suuri lepo ei myöskään toimi. Koko päivän koirana pidetty koira voi kovettua. Parempi olla rajoitettuna pieneen huoneeseen tai ex-kynään.

Tulehduskipulääkkeitä ei tarvita vain kivun hillitsemiseksi, vaan myös tulehduksen vähentämiseksi, mikä on syy ruston rappeutumiseen, mikä puolestaan ​​johtaa niveltulehdukseen. Glukosamiini-lisäravinteet, kuten Glycoflex, Adequan-injektiot ja luonnolliset anti-inflammatoriset tuotteet, voivat myös auttaa, mutta keskustele niistä eläinlääkärisi kanssa, koska jotkut saattavat olla vuorovaikutuksessa tulehduksellisten lääkkeiden kanssa.

Painonpudotus on tärkeä, koska nuo ylimääräiset kilot voivat olla haitallisia. Ylimääräiset kilot voivat myös rasittaa toista tervettä polvea enemmän. Lisäksi, kun koira on rajoitetussa toiminnassa pitkään, painonnousu on erittäin todennäköistä. Terveellinen ruokavalio, jossa on runsaasti proteiineja, vähän hiilihydraatteja ja vähärasvaisia, voi auttaa. Koiran terveyttä ja ravitsemusta tutkivan Mary Strausin mukaan rouhun leikkaaminen, mutta proteiinipitoisten ruokien, kuten munien, lihan ja meijerituotteiden lisääminen, ei ole huono idea.

Akupunktio, akupressurifysioterapia, hierontaterapia, uinti ja proloterapia ovat terapiamuotoja, joita käytetään osittaisiin kyyneleisiin. Kaikki nämä vaativat suurta aikaa ja sitoutumista. Hammasraudat voivat myös osoittautua hyödyllisiksi polven tukemisessa ulkoisesti. Useimmissa tapauksissa yhdistelmä erilaisia ​​hoitoja näyttää olevan optimaalinen strategia.

Referenssejä ja lähteitä koirien omistajille, joilla on revitty ristiinnaulitus

• Hoitoketjut koirille, joilla on revitty ristinivelside: Orthopets and Wound Wear Inc.
• Koko koiralehden artikkeli vaihtoehdoista koiranleikkauksille
• Verkkosivusto, joka on tarkoitettu ACL / CCL: n ei-kirurgiseen palautumiseen

Onko leikkaus ainoa tie? Mitä joidenkin eläinlääkärien on sanottava

Jos koirasi repsi ristinivelensä, todennäköisesti eläinlääkäri kertoi, että kyseessä on joko leikkaus tai vammainen elämä, mikä usein edellyttää eutanasiaa. Eläinlääkäri Narda Robinson julkaisee artikkelissa Eläinlääkärin käytännön uutisia aiheesta joitain myyttejä. Ensinnäkin hän väittää, että todisteet viittaavat siihen, että TPLO-leikkaus (tibial plateau leveling ostesteomy) ei estä niveltulehduksen etenemistä. Mielenkiintoisella tavalla hän väittää, että useat tutkimukset osoittavat päinvastoin; todellakin näyttää siltä, ​​että niveltulehdus todella pahenee TPLO: n jälkeen.

Narda Robinson lisää: "Suurin osa vammoista ei vaadi leikkausta onnistuneen ratkaisemisensa vuoksi. Lepo ja kääre, hieronta, akupunktio, laserhoito ja proprioceptiivinen uudelleenkoulutus voivat tuottaa täydellisen paranemisen moniin ongelmiin, kun taas ristiinnaulitseminen ei koskaan palauta raajaa normaaliin toimintaan. Kuka maksaa diagnoosivirheelle, kun kirurgi löytää ehjän ligamentin? koira ja asiakas. "

Lisäksi Narda Robinson väittää, ettei ole totta, että koirat ovat yhtä hyviä kuin uudet TPLO-leikkauksen tai muun kallon ristinivelen kirurgisen lähestymistavan jälkeen. Leikkauksen jälkeen koirat tulevat olemaan onnellisia kahden ensimmäisen viikon ajan. Sitten, neljästä kuuteen viikkoa myöhemmin, he menettävät lihasmassan ja reiden ympärysmitta vähenee. Koira ei myöskään toistu kokonaan, ja jäykkyys tukahdutuksessa kestää vähintään viisi vuotta ja mahdollisesti jatkuva kurjuus.

Eläinlääkäri Shawn Messonnier toteaa edelleen koirakanavaa koskevassa artikkelissa, että kun koiralla on diagnosoitu repeytynyt ACL, koiranomistajien ei tarvitse kiirehtää koiriaan leikkauspöydällä. Toinen lausunto on usein hyödyllinen, jotta voidaan määrittää, onko leikkaus todella tarpeen. Hän selittää myös, miten vaihtoehtoiset terapiat voivat auttaa koiria toipumaan ilman leikkausta. Tällaisia ​​terapioita ovat homeopaattiset lääkkeet, yrtit, ravintolisät, kuten bromelaiini ja glukosamiini ja kondroitiini.

Jos harkitset konservatiivista hallintaa, on tärkeää arvioida, mikä koiralle on parasta. Eläinlääkäri Dr. James St.Clair, eläinlääketieteen johtaja, varoittaa, että vaikka konservatiivinen hoito saattaa toimia, se toimii joillekin koirille eikä välttämättä kaikille. Siihen liittyy myös riskejä. Jos koiraa ei ole leikattu kunnolla, hän voi vaarantaa vastakkaisen takajalan; jolla voi lopulta olla tuhoisa lopputulos. Kuten mainittiin, tämä aihe on varsin kiistanalainen aihe, eikä ole huono idea kuunnella tarinan molemmat osapuolet tietoisen päätöksen tekemiseksi. Tämä eläinlääkäri Phil Zeltzmanin artikkeli keskittyy käsittelemättömien ACL: ien mahdollisiin komplikaatioihin.