Keltaisuudesta kärsivän koiran auttaminen kotona

Selvitä, mikä koirassasi on vialla

Jos olet huomannut, että koirasi silmänvalkuaiset ovat muuttuneet keltaisiksi, tämä on asia, josta on syytä olla huolissaan ja asia, josta on huolehdittava välittömästi. Keltainen iho ja/tai limakalvo tarkoittaa, että koirallasi on keltaisuus, joka tunnetaan myös nimellä icterus, ja se on merkki siitä, että sillä voi olla vakava lääketieteellinen ongelma.

Koiran keltaisuus on oire, ei sairaus, ja sillä voi olla useita syitä, mukaan lukien maksasairaus, maksan tukkeuma tai verisairaus. Ennen kuin voit yrittää hallita keltaisuuden oireita kotona, sinun on selvitettävä, mikä koirassasi on vialla. Alta löydät oppaan yleisiin kysymyksiin ja neuvoja keltatautia sairastavan koiran auttamiseksi.

Opas keltaisuuteen (Icterus) koirilla

1. Keltaisuuden oireet koirilla
2. Koirarodut, joihin todennäköisimmin kehittyy keltaisuutta
3. Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa keltaisuutta koirilla
4. Kuinka eläinlääkäri testaa, kun koirallasi on keltaisuutta
5. Eläinlääkinnälliset hoidot koirien keltatautiin
6. Mitä voit tehdä kotona keltaisuudesta
7. Parhaat ruoat koiralle, jolla on keltaisuus
8. Voiko koirani elää keltaisuuden kanssa?
9. Mitä voit tehdä, jos eläinlääkäriä ei ole saatavilla

1. Keltaisuuden oireet koirilla

Mitä tulee oireisiin, saatat huomata, että koirasi silmänvalkuaiset ovat keltaisia ​​ja että niiden limakalvot (suussa) voivat myös olla keltaisia ​​riippuen niiden alkuperäisestä ienväristä. Useimmilla koirilla, joilla on maksasairauden ja tukosten aiheuttama keltaisuus, on myös alla luetellut oireet.

Maksasairauden ja -tukoksen aiheuttamat oireet

• Ruokahaluttomuus ja laihtuminen
• Letargia
• Turvonnut ja kipeä vatsa
• Lisääntynyt virtsan eritys oranssilla värillä
• Tukostapauksissa uloste on vaalea

Myöhäisen vaiheen oireet

• Verenvuoto (koska maksa ei voi tuottaa joitain hyytymistekijöitä)
• Nestetäytteinen vatsa
• Neurologiset oireet (koska maksa ei voi poistaa myrkkyjä verestä)

Punasolujen tuhoutumisen aiheuttamat oireet

• Ruokahalun menetys
• Heikkous
• Oksentelu
• Vaaleat ikenet (jotka voivat olla keltaisuuden peitossa)
• Nopea ja pinnallinen hengitys
• Liikunta-intoleranssi
• Oranssi virtsa
• Pica (esim. syö hiekkaa)

2. Koirarodut, jotka todennäköisimmin kehittävät keltaisuutta

Vaikka kaikki koirarodut voivat kehittää keltaisuutta joidenkin infektioiden tai syöpien seurauksena, näillä koiraroduilla on myös perinnöllisiä sairauksia, jotka tekevät niistä alttiimpia sairauden kehittymiselle:

• Alaskanmalamuutti (stomatosytoosi)
• Basenji (pyruvaattikinaasin puutos)
• Beagle (pyruvaattikinaasin puutos)
• Bedlingtoninterrieri (kupariin liittyvä krooninen hepatiitti)
• Bichon Frisé (immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia tai IMHA; portosysteeminen shuntti)
• Chihuahua (kupariin liittyvä krooninen hepatiitti)
• Cockerspanielit (kupariin liittyvä krooninen hepatiitti, IMHA)
• Dalmatian (kupariin liittyvä krooninen hepatiitti)
• Dobermaanit (kupariin liittyvä krooninen hepatiitti)
• Suomen kypärä (IMHA)
• Irlanninsetteri (IMHA)
• Labradorinnoutajat (kupariin liittyvä krooninen hepatiitti)
• Kääpiöpinseri (IMHA)
• Vanha englantilainen lammaskoira (IMHA)
• Villakoira (IMHA)
• Skotlanninterrieri (vakuolaarinen hepatopatia)
• Shar-pei (maksan amyloidoosi)
• Shetlanninlammaskoira (sappirakon mucocele)
• Skyeterrierit (kupariin liittyvä hepatiitti)
• Springerspanieli (fosfofruktokinaasin puutos)
• Valkoinen länsiylämaanterrieri (kupariin liittyvä hepatiitti)

3. Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa keltaisuutta koirilla

Maksasairauden ja maksatukoksen aiheuttama keltaisuus:

• Maksasyöpä
• Leptospiroosi ja muut infektiot (bakteeri-, virus- ja sieni-infektiot)
• Haimatulehdus
• Myrkytys (mukaan lukien tahallisesti annetut lääkkeet, kuten fenobarbitaali epilepsiaan, asetaminofeeni ja monet muut)
• Perinnölliset sairaudet (esim. kupariin liittyvät)
• Idiopaattinen hepatiitti (ei tunnettua syytä)
• Vakava trauma (kuten auton törmäys)

Punasolujen tuhoutumisen aiheuttama keltaisuus:

• Immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia (IMHA), joko perinnöllinen tai systeemisestä lupuksesta
• IMHA toissijainen syövän, rokotusten, lääkkeiden ja joidenkin infektioiden vuoksi
• Hypofosfatemia (alhainen veren fosforipitoisuus)
• Mikroangiopaattinen hemolyysi (esim. sydänmato, DIC)
• Sipuli, sinkki, lyijy ja muut myrkyllisyydet
• Infektio (leptospiroosi, Ehrlichia, babesioosi ja muut)
• Syöpä (lymfooma ja jotkut muut syövät, jotka vaikuttavat vereen)
• Perinnölliset verenpuutokset (näkyvä basenjeissä, beagleissa, englantilaisspringerspanieleissa ja alaskanmalamuuteissa)
• Yhteensopimaton verensiirto

4. Kuinka eläinlääkäri testaa, onko koirallasi keltaisuutta

Kliiniset merkit ja oireet voivat auttaa eläinlääkäriä tekemään diagnoosin, mutta keltaisuuden syitä ei voida koskaan päättää ilman testausta. Diagnoosissa käytetään yleisesti seuraavia testejä:

• Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä testi on usein ensimmäinen askel diagnoosissa. Kun eläinlääkäri ottaa verta, hän näkee, kuinka paha ikterus on, ja CBC kertoo heille välittömästi, jos keltaisuus johtuu maksasairaudesta tai verisolujen tuhoutumisesta.
• Kemiapaneeli: Jos CBC on normaali, veren kemia tarkistetaan maksaentsyymien arvioimiseksi. Entsyymien suhde voi joskus antaa diagnoosin siitä, onko maksa tulehtunut tai tukkeutunut.
• Vatsan ja rinnan röntgenkuvat: Jos koirallasi on syöpä, kasvaimet näkyvät joskus röntgenkuvassa.
• Ultraääni: Ultraäänestä saadut tiedot vaihtelevat paljon testin tekevän henkilön taidosta riippuen, mutta tämän tyyppinen kuvantaminen antaa eläinlääkärille mahdollisuuden nähdä haima ja sappirakko selvittääkseen, onko niillä vaikutusta. Jos vatsassa on nestettä, eläinlääkäri voi ultraäänellä napuuttaa vatsaa nestenäytteen saamiseksi ja tutkia sen.
• Biopsia: Maksaan laitetaan joskus neula, jotta kerättyjä soluja voidaan tarkastella mikroskoopin alla.Jos tietoja ei saada, eläinlääkäri voi ehdottaa kirurgista biopsiaa nukutuksessa. Tämä toimenpide kerää hyödyllistä tietoa koirasi diagnosoimiseksi, mutta se voi olla riskialtista, joten kaikki koirat eivät tee tätä. Eläinlääkäri voi myös suositella seurantaa maksabiopsiaa nähdäkseen, kuinka koirasi reagoi hoitoon. Tämä saattaa tuntua traumaattiselta, mutta se on paras tapa selvittää, onko tekemäsi toiminta tehokasta.
• Sekalaiset testit: Joskus yleisimmät testityypit eivät anna tarpeeksi tietoa koirasi hoitoon. Eläinlääkärisi voi ehdottaa hyytymisaikojen testaamista, veriviljelytestien tekemistä infektion etsimiseksi tai seerumititterien testaamista selvittääkseen, aiheuttaako infektio koirasi sairaaksi.

5. Eläinlääkinnälliset hoidot keltatautiin koirilla

Punasolujen tuhoutuminen

Kun koirallasi on punasolujen tuhoutumisen seurauksena toissijainen keltaisuus, ensimmäinen hoito, jonka eläinlääkäri tekee, on ensisijaista sairautta vastaan. Jos koirallasi on esimerkiksi erlikioosi, eläinlääkärisi hoitaa koiraasi antibiootilla, joka tehoaa tätä punkkien levittämää tautia vastaan. Koirallesi annetaan myös lisähoitoja hänen kliinisen tilansa perusteella.

Krooninen maksasairaus

Syövän aiheuttaman kroonisen maksasairauden tapauksessa pääsairaus on hoidettava ennen kuin koirallasi on mahdollisuuksia selviytyä. Koirat, joilla on obstruktiivinen maksasairaus, on diagnosoitava ja heidän ongelmansa on hoidettava.

Kroonisen maksasairauden yhteydessä eläinlääkäri hoitaa pääongelman ja voi antaa muita hoitoja, jotka vähentävät sinkkitasoja, vähentävät kuidun kertymistä, pysäyttävät tulehduksen ja saavat koirasi tuntemaan olonsa paremmaksi. Koiraasi hoidetaan myös kotihoitoa koskevassa osiossa luetelluilla antioksidanteilla sekä joillakin muilla antioksidanteilla, joita voidaan antaa vain ruiskeena (esim. antibiootit sepsikseen, diureetit nesteen kerääntymiseen, prednisoni tulehduksen hallintaan ja muut). .

Eläinlääkärisi voi myös hoitaa kuparin kertymistä.Metalli voidaan laittaa sellaiseen muotoon, että se voidaan poistaa (kelatoitua) kehosta, tai voidaan antaa lääkitystä, kuten sinkkiä, vähentämään kuparin myrkyllisiä vaikutuksia.

6. Mitä voit tehdä kotona

Eläinlääkärisi diagnosoiman ensisijaisen sairauden hoidon lisäksi voit antaa antioksidantteja maksan suojaamiseksi. Vapaat radikaalit (ylimääräisestä kuparista, lääkevaurioista – esim. fenobarbitaalista ja vastaavista) on osoitettu aiheuttavan vakavia vammoja koirilla, joilla on maksasairaus. Antioksidantit estävät vapaiden radikaalien aiheuttamia vammoja, ja niitä voit tarjota koirallesi kotona. Antioksidantteja, kuten maitoohdaketta, on käytetty enimmäkseen vaihtoehtoisessa lääketieteessä, mutta nykyään tavanomaiset eläinlääkärit käyttävät niitä.

Maitoohdake

Tämä kasvi sisältää noin 60–80 % silymariinia, voimakasta antioksidanttia ja maksan toimintaa parantavaa anti-inflammatorista ainetta, joten kokonaisvaltaiset eläinlääkärit ovat käyttäneet sitä jo pitkään. Ihmiset, joilla on maksasairaus, ovat käyttäneet sitä yli 2000 vuoden ajan, mutta sen tehokkuutta osoittavia kokeita on tehty vain injektioliuoksella. Tarkka annos on edelleen kyseenalainen, mutta vasteita on raportoitu käyttämällä annoksia 20–50 mg kilogrammaa kohti. (Alla olevassa taulukossa suosittelen 50 mg jokaista kiloa kohden, mutta jos koirasi tila on vakava, eläinlääkärisi saattaa haluta kokeilla suurempaa annosta.) Myrkyllistä annosta ei ole koskaan raportoitu tarkasti, mutta jos koirasi on erittäin sairas. , pienempi annos saattaa olla hyvä idea.

E-vitamiini

Toinen antioksidantti, jota voit harkita koirallesi, on alfa-tokoferoli. Sen antioksidanttiset ominaisuudet suojaavat solukalvoja ja voivat myös mahdollisesti suojata maksaa. Enimmäisannos, jonka olen nähnyt käytettävän, on 400 IU, mutta joissakin kirjallisuuksissa suositellaan enemmän, kun sairauksia diagnosoidaan. (Luonnollinen muoto, d-alfa-tokoferoli, on parempi kuin keinotekoinen muoto, koska se on bioaktiivisempi.) En tiedä yhtään tutkimusta suuremmista annoksista isommille koirille.

S-adenosyylimetioniini (SAM-e)

Tätä antioksidanttia on koirassasi luonnollisesti, mutta se auttaa maksasairautta sairastavaa koiraa, koska se hajoaa muodostaen glutationia, tuotetta, joka edistää aineenvaihduntaa, ehkäisee maksavaurioita (stressin hapettumista) ja jopa suojaa punasoluja. se on erityisen hyödyllinen koirille, joilla on tulehduksellisia, myrkyllisiä ja aineenvaihduntasairauksia. Pienten koirien hoitaminen voi olla hankalaa, koska kapselit on päällystetty eikä niitä ole tarkoitettu halkeamaan tai murskattaviksi. Jos sinun on annettava koirallesi SAM-e, yritä löytää pillereitä mahdollisimman lähellä hänen suositeltua päiväannosta.

Sana viisaille: Varo huumeiden kanssa

Perinteiset eläinlääkärit ovat hyväksyneet nämä lääkkeet vasta äskettäin, mutta kokonaisvaltaiset lääkärit ovat käyttäneet niitä pitkään. Jotkut eläinlääkärit eivät silti hyväksy niitä. Pidä tämä mielessä, mutta keskustele vaihtoehdoistasi valvovan eläinlääkärin kanssa ennen kuin otat uuden lisäravinteen tai lääkkeen koirasi ruokavalioon. Jotkut alla mainitut annokset ovat edelleen kiistanalaisia.

(Nämä annokset ovat edelleen kiistanalaisia)

PainoMaitoohdakeE-vitamiiniSama

10 puntaa

500 mg

100 IU

100 mg

20 kiloa

1000 mg

150 IU

200 mg

30 puntaa

1500 mg

200 IU

300 mg

40 kiloa

2000 mg

250 IU

400 mg

50 puntaa

2500 mg

300 IU

500 mg

100 puntaa

5000 mg

400 IU

1000 mg

Sinkki

Jos koirallasi on diagnosoitu kuparin kertymiseen liittyvä maksasairaus, sinkki on yksi parhaista hoitomenetelmistä. Vaikka sinkki suojaa maksaa myös muilla tavoilla ja sitä on saatavilla monissa yhdistelmälääkkeissä (kuten maidon ohdakkeen kanssa), en usko, että sitä pitäisi käyttää, ellei eläinlääkäri ole diagnosoinut koiraasi. Se aiheuttaa usein sivuvaikutuksena oksentelua, ja annosta on vieroitettava, kun se tehoaa, jotta koira ei pääse sinkkimyrkytyksiin.

Muut mahdolliset kotihoitokeinot

• B-kompleksivitamiinit: Koirilla voi olla puutos B-vitamiineista (kuten B6 ja B12). On hyvä idea antaa tämä lisäosa antioksidanttien kanssa.
• Kurkuma: Tämä on ayurveda-hoito, ja sen on tutkimuksissa osoitettu toimivan antioksidanttina ja anti-inflammatorisena. Valitettavasti jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä yhdiste voi pahentaa maksaongelmia. Annossuositukset vaihtelevat paljon, mutta noin teelusikallinen isolle koiralle on keskimääräinen suositus.
• Artisokka: Tämän kasvin lehdet voivat auttaa maksan aineenvaihdunnassa. Sitä on saatavana joissakin "maksahoitopillereissä" sekoitettuna maidon ohdakkeen ja sinkin kanssa.
• Voikukka: Toinen yrtti, joka voi auttaa maksan toimintaa, voikukan lehtien tiedetään estävän rasvan kertymistä maksaan.
• Muuta: Jotkut lääkärit ovat myös suositteleneet karnitiinia, metioniinia ja natriumsulfaattia.

7. Parhaat ruoat keltatautia sairastavalle koiralle

Ruokavalion muutokset eivät paranna koiraasi, mutta antavat sen toipua joissakin tapauksissa. "Maksaruokavalion" tarkoituksena on pitää koirasi vahvana hänen sairaudestaan ​​ja samalla tuottaa mahdollisimman vähän stressiä maksalle. Kotona voit syödä pieniä aterioita noin viisi kertaa päivässä ja tehdä ruokavalion näiden ehdotusten mukaan:

• Proteiini: Mitä tulee proteiinin lähteeseen, laiha kana on hyvä, koska siinä on vähän kuparia. Munat ovat hyviä, ja voit myös antaa koirallesi kalaa. Myös raejuusto ja jogurtti ovat hyviä proteiininlähteitä, kunhan niihin ei ole lisätty suolaa. Älä anna rasvaista lihaa, elimiä (naudan maksa, munuaiset jne.), sianlihaa, ankkaa tai lohta.
• Kuitu: Liukoiset kuidun lähteet, kuten kaurapuuro, auttavat poistamaan ammoniakkia koirasi elimistöstä, jotta sen maksan on työskenneltävä hieman vähemmän. Koirani pitävät myös kurpitsasta, toisesta hyvästä kuidun lähteestä. Voit rohkaista heitä syömään sitä sekoittamalla sen proteiinilähteen kanssa.
• Kalaöljy: Lisää annos kalaöljyä tai lohiöljyä koirasi aterioihin. Nämä öljyt sisältävät runsaasti omega-3-rasvahappoja ja voivat auttaa vähentämään maksatulehdusta.
• Kookosöljy: Tämä öljy tarjoaa rasvaa keskipitkäketjuisten triglyseridien muodossa ja voi säästää maksan käsittelyssä.Kookosöljyllä voi myös olla antibakteerisia ja antiviraalisia vaikutuksia, jotka voivat auttaa koiraasi. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi suosittelen aina kylmäpuristettua kookosöljyä. (Tarjoa noin yksi ruokalusikallinen kookosöljyä joka päivä keskikokoiselle koiralle.)
• Hedelmät: Papaija on maistuvaa ja tarjoaa lisäkaloreita maksamatta. Jos koirasi ei kuitenkaan ole aiemmin syönyt tätä hedelmää, sinun tulee ruokkia niitä käsin ja että se pitää mausta.

Esimerkkiruokavalio koiralle, jolla on keltaisuus

Yleensä suosittelen, että asiakas valmistaa ruokaa vähintään kahdesti viikossa. Selvitä, kuinka paljon tarvitset suunnilleen koirasi painon perusteella. Tee ruokavaliosta joka kerta hieman erilainen, jotta koirasi kiinnostaa. Esimerkki tyypillisestä tehosekoittimessa sekoitetusta ruokavaliosta voisi olla:

• 2 munaa
• 2 kananrintaa
• Raejuusto tehosekoittimen täyttöön noin puoleen väliin (jos tehosekoitin on 1,8 litraa, täytä se lähes 900 millilitraan asti)
• Kaurapuuro (täytä tehosekoitin noin 1,4 litraan)
• Papaija (noin 1/2 pienestä hedelmästä)
• Kurpitsa, keitetty (täytä tehosekoitin 1,8 litraan asti)
• Lisää oikea määrä lohiöljyä sen mukaan, kuinka monta päivää koirasi syö tätä ruokavaliota (painonsa perusteella)
• Sekoita tämä seos ja ruoki koirallesi oikea määrä noin viisi kertaa päivässä. ÄLÄ lisää suolaa.

Kuinka paljon ruokkia koiraasi

Koirien tulee syödä vähintään 2 % painostaan ​​joka päivä pysyäkseen terveinä. Päivittäinen ruokintamäärä perustuu hänen terveeseen painoinsa. Joten jos koirasi painoi 20 kiloa ennen sairastumistaan, anna sille noin 6 tai 7 unssia. (Voit punnita oikean määrän ruokalusikallisia keittiövaa'allasi, ja siitä lähtien tiedät antaa kyseisen määrän ruokalusikallisia ruokintapäivää kohti.)

Tarkkaile koirasi painoa mahdollisimman usein, ja jos koirasi paino ei pysy tai nouse tai se on nälkäinen ruokinnan jälkeenkin, on annoskokoa lisättävä hieman. Yritä antaa muutama unssi lisää ja katso sitten, kuinka koirasi reagoi.

Entä eläinlääkärin ravitsemusterapeutin konsultointi?

Jos joku sanoo sinulle, että et ole eläinlääkärin ravitsemusterapeutti etkä voi valmistaa koirasi ateriaa kotona, hän on väärässä. Et yritä keksiä ruokavaliota, joka täyttää AAFCO-standardit ja tarjoaa 100 % koirasi päivittäisistä tarpeista jokaisella aterialla. Voit tarjota sairaalle koirallesi paljon paremman ja terveellisemmän aterian kuin mitä hän voi saada missään purkissa.

8. Voiko koirani elää keltaisuuden kanssa?

Jos koirallasi on punasolujen tuhoutumisen seurauksena toissijainen keltaisuus, ennuste on yleensä hyvä niin kauan kuin ensisijainen sairaus voidaan hoitaa. IMHA:n kaltaisen ongelman yhteydessä noin kolmasosa koirista kuitenkin antautuu taudille. Kun koirasi kestää muutaman ensimmäisen viikon, on olemassa monia pitkäaikaisia ​​​​hoitoja, joita voidaan kokeilla, ja sen selviytymismahdollisuudet ovat paljon paremmat.

Maksaongelmissa ennuste vaihtelee vieläkin enemmän. Jotkut sairaudet ovat hoidettavissa, mutta kun koiralla on maksasyövä tai vaikea krooninen hepatiitti, voit vain saada koiran tuntemaan olonsa mukavammaksi. Myös missä tahansa sairaudessa vaihe, johon vaurio on edennyt, on merkittävä. Siihen mennessä, kun monet vievät koiransa eläinlääkäriin, voi olla vakavia kroonisen maksan vajaatoiminnan merkkejä, ja mahdollisuudet selviytyä ovat huonot. Koirat voivat elää vain muutaman kuukauden, ja useimmilla hoidoilla odotat eniten useita vuosia.

Ihmisillä kroonista hepatiittia hoidettaisiin maksansiirrolla. Ilman toimivaa maksaa hoito voi parantaa koirasi oloa, mutta se ei välttämättä elä pitkään.

9. Mitä voit tehdä, jos eläinlääkäriä ei ole saatavilla?

Joillakin koiranomistajilla on pääsy Internetiin, mutta ei eläinlääkäriä. Nämä ihmiset saattavat olla syrjäisillä paikoilla, joissa on satelliittiliitännät, eikä heillä ole mahdollisuutta viedä koiraansa eläinlääkäriin lähimmälle kaupunkialueelle. Jos et ole syrjäisellä alueella ja haluat vain säästää rahaa kokeesta ja laboratoriotesteistä, kerron sinulle, että se ei yleensä toimi. Useimmat koirat, joita hoidetaan ilman diagnoosia, kuolevat.

Jos et kuitenkaan voi viedä koiraasi eläinlääkäriin, ainoa tapa hoitaa sitä on "haulikko". Käy läpi yllä olevat kliiniset oireet ja katso, onko koirallasi jokin tietty sairaus. Jos ei, hoida niitä anti-inflammatorisella lääkkeellä, antibiootilla, joka on yleensä tehokas punkkien välittämiä sairauksia vastaan, yllä luetelluilla antioksidanteilla ja ruokavaliolla, joka rajoittaa maksan stressiä.

Joidenkin maiden rehukaupoista on saatavilla tulehduskipulääkkeitä ja antibiootteja. Käyttämäsi antioksidantit ovat maidon ohdake (annossuositukset vaihtelevat, mutta 100 mg/kg tuntuu yleiseltä suositellulta), E-vitamiini (jota voidaan antaa jopa 15 IU jokaista koiran painokiloa kohden päivittäin) ja S. -adenosyylimetioniini tai SAM-e (noin 20 mg/kg päivässä).

Tärkeä

Jos koirasi on myrkytetty, sillä on repeytynyt sappirakko tai syöpä, nämä hoidot eivät ole tehokkaita.

Resurssit

• Etienne Côté DVM. Icterus, kliininen eläinlääkintäneuvoja, koirat ja kissat, 2. painos. Elsevier, 2011.
• Pääosissa Jean-Michel Vandeweerd, Carole Cambier, Pascal Gustin. Ravintoaineet koirien maksasairauksiin: todisteiden arviointi. Veterinary Clin Small Anim 43, 1171–1179.
• Kern, Zachary. Immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia: monimutkaisen sairauden hoitoon kissoilla ja koirilla. 2019.
• Norton RD, Lenox CE, Manino P, Vulgamott JC. Ravitsemusnäkökohdat koirille ja kissoille, joilla on maksasairaus. American Animal Hospital Associationin lehti, 2016 tammi-helmikuu; 52.
• Sechi, S., Fiore, F., Chiavolelli, F., Dimauro, C., Nudda, A., & Cocco, R. Oksidatiivinen stressi ja ravintolisä antioksidanteilla hoitokoirilla. Canadian Journal of Veterinary Research, 81, 206–216.
• Swann JW, Skelly BJ. Systemaattinen katsaus kuolleisuuden prognostisiin tekijöihin koirilla, joilla on immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia. Journal of Veterinary Internal Medicine 2015; 29:7–13.
• Tams, TR,. Maksasairauksien hoito koirilla ja kissoilla.Modern Veterinary Practice, 1984, tammikuu. 65:19–22.
• Webster CRL. Maksa-sappisairauden historia, kliiniset oireet ja fyysiset löydökset. Ettinger SJ, Feldman EC, toimittajat: Textbook of veterinary sisätautien, 7. painos, St Louis, 2010, Saunders Elsevier, s. 1612–1626.

Tämä artikkeli on kirjoittajan parhaan tietämyksen mukaan tarkka ja totta. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan diagnoosia, ennustetta, hoitoa, reseptiä tai eläinlääketieteen ammattilaisen virallisia ja yksilöllisiä neuvoja. Eläin, jolla on hädän merkkejä ja oireita, tulee viedä välittömästi eläinlääkäriin.