Miksi kissani laihduttaa? Kissan kilpirauhasen liikatoiminnan usein kysyttyjä kysymyksiä

Kuinka hoitat kissan liikatoiminta?

Kilpirauhasen liikatoiminta on yleisin endokriinisairaus keski-ikäisillä ja vanhemmilla (tai geriatrisilla) kissoilla; taudin syy on usein tuntematon. Sairaudelle on ominaista epänormaali solukasvu yhdellä tai molemmilla kilpirauhanen lohkoilla, ja se häiritsee hormonitasoja, jotka ovat välttämättömiä elinten normaalin toiminnan, luuston ja lihasten kasvun ja aineenvaihdunnan säätelemiseksi. Kilpirauhanen istuu kaulan edessä ja sen lohko on sijoitettu kissan henkitorven molemmille puolille. Rauhanen tehtävänä on tuottaa ja vapauttaa verenkiertoon kiertäviä kilpirauhashormoneja.

Video: Radioaktiivisen jodin hoito kissoille

Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet kissoissa

• Lisääntynyt aineenvaihdunta
• Painonpudotus lisääntyneestä nälkästä huolimatta
• hyperaktiivisuus
• Lisääntynyt virtsaaminen ja jano (polyuria ja polydipsia)
• Oksentelu ja ripuli
• Hermostuneisuus ja ärtyisyys

Kroonisissa tapauksissa voi esiintyä seuraavia:

• Lisääntynyt syke (sekundaarinen takykardia)
• Sydän nurisee
• Korkea verenpaine (verenpaine)
• Laajentunut sydän (kardiomegalia)
• Ylimääräinen neste keuhkoissa (keuhkopöhö)
• Ylimääräinen neste keuhkojen ympärillä (keuhkopussin effuusio)

Kuinka tiedän, onko kissallasi kilpirauhasen ongelmia?

Useimmilla potilailla on fyysisen tarkastuksen yhteydessä kilpirauhasen hyvänlaatuisia kasvaimia, kun taas pienellä prosentilla voi olla pahanlaatuisia kilpirauhasen kasvaimia. Kissan ilmoitus (ikä, rotu, sukupuoli), terveyshistoria, fyysisten kokeiden havainnot ja laboratoriotutkimukset voivat paljastaa kliiniset ja biokemialliset merkit, jotka viittaavat epäterveelliseen kilpirauhasen tasoon.

Kilpirauhashormonit vaikuttavat siihen, miten kissasi metaboloi proteiineja, hiilihydraatteja ja rasvahappoja, joten jos kilpirauhashormonia on liikaa, proteiinien katabolismi tai välttämättömien aminohappojen hajoaminen tapahtuu, mikä johtaa tuhlaamiseen.

Fyysinen koe kroonista kilpirauhasen vajaatoimintaa koskevissa tapauksissa voi paljastaa sekundaarisen takykardian (lisääntynyt syke), sydämen myrskyn, verenpaineen (korkea verenpaine) ja muut sairaudet. Rintakehän röntgenkuvat voivat näyttää kardiomegalian (laajentunut sydän), keuhkoödeeman (ylimääräinen neste keuhkoissa) tai keuhkopussin effuusion (ylimääräinen neste keuhkojen ympärillä). Tauti vaatii diagnoosin, seurannan ja parantavan tai lievittävän hoidon.

Kuinka kissojen liikatoiminta diagnosoidaan?

On olemassa kolme yleistä menetelmää, joita eläinlääkäri käyttää kissan kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosointiin:

• Fyysinen koe (tunnustelu)
• 3D-rinnan röntgenkuvat
• T4-seerumin testi (verinäyte)

Hypertyreoosin sairausprosessissa kilpirauhanen solmut kasvavat jatkuvasti ja erittävät epänormaalia määrää hormonia. Tyroksiini- tai T4-konsentraatiota käytetään herkissä diagnostiikkatesteissä sen määrittämiseksi, onko kissalla liikatoiminta. T4-tasot ovat diagnosoivia yli 90 prosentilla kissoista. Noin 10 prosentilla kissoista, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, seerumin T4-pitoisuus on muuten normaali. T4-alueet vaihtelevat normaalien parametrien ulkopuolelta (päivien eikä tuntien sijasta), ja diagnoosi on ehkä toistettava. Kolmiulotteisia röntgenkuvia käytetään myös metastaattisten kilpirauhassyövien varmentamiseen ja diagnoosin vahvistamiseen yhdessä kliinisten havaintojen kanssa.

Kissojen liikatoiminnan hoito

• Metimatsoli: Metimatsoli on yleinen kilpirauhanen vastainen lääkitys, jota käytetään estämään kilpirauhashormonien synteesi ja vähentämään kehossa kiertäviä hormonitasoja. hormonipitoisuudet saattavat olla normaalilla alueella kuukauden hoidon jälkeen.
• Leikkaus tai tiroidektomia: Yhden tai molempien rauhanen keuhkojen tiroidektomia on toinen vaihtoehtoinen menetelmä kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitamiseksi yhdessä elinikäisen hormoniterapian kanssa. Tyreoidektomia sisältää rauhasten poiston leikkauksen avulla.
• Ruokavalion hallinta: Kilpirauhasen vajaatoiminnan ruokavalion hallinta voi olla tehokasta rajoittamalla joditasoja ja voi kääntää sairausprosessin. Vähäjodinen ravitsemus vähentää T4-hormonien tuotantoa ja auttaa samalla pitämään virtsassa ihanteellisen pH: n.

Toimiiko radioaktiivinen joditerapia?

Radioaktiivinen jodi on hypertyreoosin valintahoito, ja sitä suoritetaan usein erikoishoidossa ja luvanvaraisissa tiloissa. Epänormaali kilpirauhasen kudos imee radioaktiivisen 131-I: n ja tuhoaa sen jälkeen kudoksen.

Yksi radiojodiannos palauttaa usein kilpirauhasen toiminnan aiheuttamatta kilpirauhasen vajaatoimintaa. Annokset määritetään seuraavien kolmen marginaalin perusteella:

• Rauhanen imeytyminen
• Radiojodin vapautumisnopeus rauhasesta
• Rauhasen massa.

Radiojodia annetaan tehokkaasti laskimonsisäisesti, ihonalaisesti tai suun kautta. Subkutaanisesti annetun radiojodin todetaan yleensä olevan tehokas kuuden kuukauden kuluessa hoidosta. Oraaliseen antoon käytetty vesipitoinen natriumjodin I-131 steriloidaan ja laimennetaan sitten ruiskulla 0, 9-prosenttisella natriumkloridilla annettavaksi ihon alle.

Ennuste

Riittävän eläinlääkärinhoidon ja hoidon avulla kissan liikakasvavuuden ennuste on yleensä hyvä. Vakavat ja hoitamattomat tapaukset voivat osoittautua kohtalokkaiksi, ja siksi on tärkeää harkita vaihtoehtoja ja keskustella eläinlääkärisi kanssa.

Lähteet

• Bassert, Joanna M. ja Thomas Colville. ”Kliininen anatomia ja fysiologia.” Eläinlääkintäteknikkojen laboratorio-opas. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. ja Thomas Coleville. ”Eläinlääkintäteknikkojen kliininen anatomia ja fysiologia.” 2. toim. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. ja John A. Thomas. ”McCurninin kliininen opas eläinlääkintäteknikkoille.” 8. painos. Missouri: Saunders, 2014.
• Becker, David V. ja Mark E. Peterson. “524 kiskon, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminta, radiojodijärjestelmähoito.” JAVMA 1. joulukuuta 1995: 207.11 1422-1428.