Asteittain vieroittavien koirien merkitys Prednisonesta
Miksi on tärkeää kohentaa koiria prednisonista ja kortikosteroideista vähitellen?
Kun työskentelin eläinlääkärillä, muistan, että joskus erityisen pitkiä etikettejä tuli ulos painokoneestamme. Jotkut etiketit olivat niin pitkiä, että osa niistä tulostui pois toiselle tarrapaperiarkille, ja minun piti tehdä kovasti töitä saadakseni kaksi etikettiä sopimaan pulloon. Lääkkeet, joita tämä tapahtui, olivat kortikosteroidilääkkeitä, kuten prednisoni. Miksi?
Koska prednisoni on lääke, jolla on erittäin pitkä luettelo ohjeista ja varoituksista. Prednisonia annetaan yleensä "räjähdyksessä" aluksi ja sitten kavennetaan vähitellen useiden päivien ajan. Esimerkki prednisonin ohjeista olisi jotain tällaista:
Anna 1/2 tablettia kahdesti päivässä viiden päivän ajan, anna sitten 1/2 tablettia kerran päivässä 5 päivän ajan, anna sitten 1/2 tablettia joka toinen päivä, kunnes ne ovat menneet.
Mutta mikä on prednisoni, ja mikä tärkeintä, miksi sillä on niin outoja ohjeita? Prednisoni on synteettinen kortikosteroidilääke, jota käytetään usein immuunijärjestelmän tukahduttamiseen tulehduksen, kivun, turvotuksen ja kutinan vähentämiseksi . Sitä määrätään usein allergioille, tulehduksille, lisämunuaisen sairauksille, kuten Addisonin tauti, ja useille autoimmuunisairauksille. Prednisonin käyttö syöpäkoirilla voi myös auttaa ruokahaluun.
Prednisoni on monella tapaa samanlainen kuin kortikosteroidihormonit kortisoli ja aldosteroni, joita tuottavat lisämunuaiset, jotka sijaitsevat kutakin munuaista pitkin. Tästä syystä lisämunuaiset alkavat vähentää kortisolin tuottoa prednisonia ottaessaan, selittää tohtori April Chang-Miller.
Olisi liian järkyttävää, että lisämunuaiset rauhoittavat yhtäkkiä tarpeestaan tuottaa uudelleen kortisolia suurina määrinä, joten kaventamalla prednisonia vähitellen, rauhasille annetaan jonkin aikaa palata normaaliin toimintaansa.
Ennen kaikkea kaveneminen auttaa estämään prednisonin vieroitusoireita, jotka voivat olla toisinaan pelottavia ja jopa hengenvaarallisia. Seuraavassa kappaleessa näemme joitain mahdollisia ongelmia, jotka liittyvät koiran prednisonon kapenemiseen liian nopeasti.
Prednisonin äkillisen lopettamisen koirien haittavaikutukset
Joskus koiran omistajat saattavat tuntea kiusausta lopettaa koiransa ottamasta prednisonia joko siksi, että heidän koiransa tuntuu paremmalta tai joiltakin ärsyttäviltä prednisonin sivuvaikutuksilta.
Tämän artikkelin tarkoituksena on korostaa prednisonin äkilliseen lopettamiseen liittyvien riskien tunnistamisen tärkeyttä, varsinkin kun koira on ollut sitä jo jonkin aikaa.
Älä koskaan lopeta prednisonia äkillisesti! Soita eläinlääkärille, jos koirallasi on negatiivisia sivuvaikutuksia, ja kysy ohjeita.
Mitkä ovat riskit Prednisonen äkillisestä lopettamisesta?
Suurin riski on niin kutsuttu "Addisonian kriisi" tai "iatrogeeninen hypoadrenokortikismi", joka voi olla hengenvaarallinen ja aiheuttaa koiran shokkiin. Sana hypoadrenokortikismi voidaan jakaa sellaisenaan: "hypo" tarkoittaa matalaa ja "adreno" tarkoittaa lisämunuaista ja "cortico" liittyy kortisolia.
Addisonin tauti sai nimensä Thomas Addisonilta, joka löysi Addisonin taudin ihmisillä. Se tapahtuu, kun koiran lisämunuaiset eivät pysty tuottamaan tarpeeksi hormoneja normaaliin toimintaan. Tämä voi tapahtua, kun prednisoni pysäytetään pois sinisestä ja lisämunuaiset ovat lepotilassa, koska heille ei annettu mahdollisuutta aktivoitua vähitellen uudelleen.
Kun tämä tapahtuu, koiran kalium- ja natriumpitoisuudet ovat epätasapainossa. Natriumpitoisuus alkaa laskea, kun taas kaliumpitoisuus alkaa nousta. Korkeilla kaliumpitoisuuksilla voi olla haitallinen vaikutus sydämeen ja ne voivat johtaa verenkiertoon. Vaikuttavat koirat voivat näyttää heikoilta, letargisilta, ne saattavat oksentaa, heikko, epäsäännöllinen syke ja voivat mennä shokkiin ja jopa romahtaa.
Vaikuttavien koirien on haettava välitöntä hätäapua elektrolyyttien epätasapainon ja mahdollisten alhaisten glukoosipitoisuuksien korjaamiseksi tukitoimenpiteillä, jotka koostuvat nesteterapiasta ja huolellisesta seurannasta. Merk Veterinary Manual -sääntöjen mukaan voidaan tarvita nopeasti toimivia kortikosteroidilääkkeitä, kuten prednisoloninatriumsukkinaatti tai deksametasoninatriumfosfaatti.
Koko koettelemus voidaan helposti estää kaventamalla koira vähitellen steroideista. Koiria, jotka ovat olleet prednisonissa jo jonkin aikaa, on kavennettava vielä vähitellen. Eläinlääkäri kertoo omistajille kuinka.
Prednisoni supistuu yleensä kahden ja viiden viikon välillä, mutta sen vähentyminen riippuu siitä, kuinka kauan koira on ollut lääkkeellä, hoidettavasta tilasta ja siitä, kuinka koira reagoi pienempaan annokseen, väittää Vet Info.
Kun koira on kapeneva, on tärkeää tarkkailla ongelmien kliinisiä merkkejä ja ilmoittaa heti eläinlääkärille. Paras tapa lopulta estää prednisonin vieroitusoireita koirilla on siksi noudattaa tiukasti etiketin ohjeita ja varmistettava, että kavennusohjeet noudatetaan tarkalleen kirjaimelle.
Ota aina yhteyttä eläinlääkäriisi
Tämä artikkeli sisältää tutkimukseni tulokset, eikä sitä pidä käyttää korvaamaan ammatillisia eläinlääkärin neuvoja . Jos koirasi käyttää steroideja, noudata eläinlääkärisi neuvoja oikeasta kartioitumisesta. Jos epäilet merkkejä prednisonin vieroituksesta, ota heti yhteys eläinlääkäriisi, koska se voi olla hengenvaarallinen hätätilanne. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteyttä eläinlääkäriisi.