Munuaissairauden varhaisten vaiheiden havaitseminen vanhemmilla koirilla

Vanhempien koirien kroonisen munuaistaudin diagnoosi

Yksi vanhempien koirien munuaisten vajaatoiminnan varhaisimmista merkkeistä on lisääntynyt juominen. Tämä lisääntynyt jano, jota lääketieteellisesti kutsutaan polydipsiaksi, on usein selittämätöntä - sää ei ole liian kuuma, koira ei ole käyttänyt liikuntaa, koira ei ole syönyt janoa aiheuttavia ruokia, eikä hän ole käyttänyt lääkkeitä, jotka lisäävät juomista.

Tämän kasvun laukaisevat aivojen erityiset anturit. Kun jätetuotteita kertyy koiran vartaloon, anturit ymmärtävät periaatteessa, että koiran veri on liian väkevää. Tämä laukaisee koiran juomaan enemmän. Koska mitä tulee sisään, tulee liiallisesta juomisesta pian lisääntynyt virtsaaminen (polyuria) tai, mikä pahempaa, eliminoituminen yöllä tai kastelu sängyssä.

Terveellä koiralla munuaiset auttavat suodattamaan toksiineja poistamalla ne verenkiertoon ja heittämällä ne virtsaan. Kun munuaiset eivät toimi kunnolla, ne eivät pysty suorittamaan näitä tehtäviä hyvin, ja tuloksena oleva virtsa on hyvin laimeaa, koska munuaiset eivät poista myrkkyjä ja jätteitä kehosta kuin niiden pitäisi olettaa. Kun näin tapahtuu, toksiineja kertyy ja keho reagoi oksenteluun ja ripuliin pyrkiessään poistamaan nämä toksiinit.

Koirilla munuaissairaus on usein osa ikääntymisprosessia. Itse asiassa sen usein ajatellaan johtuvan munuaiskudosten kulumisesta ajan myötä. Pienillä koirilla munuaisten vajaatoiminnan varhaiset merkit voidaan nähdä noin 10–14-vuotiaina; suurissa koirissa ne saattavat olla havaittavissa jo seitsemän vuoden ikäisinä.

Tiesitkö?

Elämänsä aikana yhdellä kymmenestä koirasta kehittyy krooninen munuaissairaus.

Koirien rutiininomaiset munuaistestit

Kun eläinlääkäri on käynyt, ensisijainen diagnoosi sisältää virtsa-analyysin ja verikokeet veressä olevien jätetuotteiden määrittämiseksi.

Virtsakoe kattaa usein virtsan ominaispainon (USG) mittauksen, jossa virtsan pitoisuus testataan. Munuaisten vajaatoiminnassa lukema paljastaa laimennetun virtsan, jonka painovoima on lähellä tislattua vettä.

• Koiran normaali ominaispainemittaus vaihtelee välillä SpG: 1.020 - 1.040
• Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivän koiran SpG on noin 1, 008 - 1, 012

Matala virtsan ominaispaino on yksi varhaisimmista munuaisten vajaatoiminnan merkkeistä, mikä viittaa siihen, että noin kaksi kolmasosaa (67%) munuaisten vajaatoiminnasta on heikentynyt. Lisäksi virtsakoe voi osoittaa proteiinin määrän nousua virtsassa, mikä voi myös viitata munuaisten toiminnan heikentymiseen.

Verikokeessa tarkastellaan veren ureatyppi- (BUN) ja kreatiniinitasoja.

• Normaalisissa koirissa BUN-pitoisuudet ovat harvoin korkeammat kuin 25 - 30 mg / dl. Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivien koirien BUN-tasot ovat usein vähintään 90 mg / dl.
• Kreatiniini on normaaleissa koirissa yleensä alle 1, 0 mg / dl, mutta koirilla, joilla on munuaisvaikeuksia, se saattaa nousta yli 8 mg / dl.

Kun koiralla on pieni ominaispaino ja korkeat BUN- ja kreatiniinipitoisuudet, epäillään, että noin kolme neljäsosaa (75%) munuaistoiminnoista on heikentynyt. Alhainen ominaispaino, korkeat BUN- ja kreatiniinipitoisuudet sekä korkeat fosforipitoisuudet viittaavat vakavaan munuaisten vajaatoimintaan noin 83 - 87% munuaisten vajaatoiminnasta.

Koirien munuaisongelmien diagnosoinnin ongelmana on, että koirilla ilmenee usein oireita vasta, kun 75% munuaisista on vaurioitunut, ja johtolankoja tämän elimen toimintahäiriöistä ilmenee vasta kun vaurio on tehty. VCA Animal Hospitalin mukaan koiralla, jolla on marginaalinen munuaistoiminta, voi olla normaalia BUN- ja kreatiniinitasoja (ainoa merkki voi olla virtsa, jolla on pieni ominaispaino), mutta jos munuaisia ​​pahoinpitely tapahtuu, esimerkiksi leikkauksen tai tauti, munuaisten vajaatoiminta voi tapahtua ja lähettää nämä verikokeen arvot nopeasti. Koiran munuaissairauden varhainen havaitseminen on vaikeaa, mutta onneksi on olemassa joitain innovatiivisia vaihtoehtoja.

Varhaisen havaitsemisen testit

Munuaissairauksien varhainen havaitseminen on erittäin hyödyllistä, koska munuaisten heikentyminen voi mahdollisesti kääntyä sen varhaisimmissa vaiheissa. Varhaisen havaitsemisen ongelmana on, että koirilla ei ole merkkejä, ennen kuin munuaiset ovat jo vaarantuneet.

Yksi innovatiivinen testi on Heska Corporationin ERD-Screen ™-virtsatesti. Tämä testi pystyy havaitsemaan albumiinin virtsassa 30 kertaa paremmin kuin tavalliset mittatikit ja ennen kuin BUN / kreatiniini osoittaa ongelmia. Ihmisillä havaittiin, että pienet määrät albumiinia (mikroalbuminuria) virtsassa olivat luotettavia ennustajia lähestyvistä ongelmista. Sama ilmiö havaittiin koirilla, mikä johti Heskan luomaan ERD-näyttötesti. Testi on yksinkertainen 5 minuutin sairaalatesti

Toinen innovatiivinen testi on IIDEXXin suorittama SDMA-testi, joka pystyy tunnistamaan munuaissairauksien alkuvaiheet kuukausia tai jopa vuosia aikaisemmin kuin perinteiset testit. Tämä testi tunnetaan myös nimellä "symmetrinen dimetyylilarginiini", tämä testi perustuu pistemääriin, ja SDMA: n jatkuva nousu yli 14 ug / dL viittaa munuaisten vajaatoiminnan heikkenemiseen. DVM360: n artikkelin mukaan IDEXX: n edustajat väittävät, että SDMA on biomarkkeri, joka on erittäin spesifinen munuaisvaurioille ja vajaatoiminnalle, joka vaikuttaa vain 25–40 prosenttiin munuaisista. IDEXX tarjoaa tämän testin ilmaiseksi rutiinien kemian profiileissa.

Kuten nähdään, nämä innovatiiviset testit voivat olla varsin hyödyllisiä munuaissairauden varhaisten vaiheiden havaitsemisessa ennen oireiden syntymistä. Varhaisessa tunnistamisessa voi olla parempia mahdollisuuksia tunnistaa ongelmat ja antaa parempi ennuste. Katso opas koirien ja kissojen akuutin munuaisvaurion luokittelusta International Renal Interest Society -sivustolla.