Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää koirien aivoverenkierron onnettomuuksista (aivohalvauksista).

Onko koirallasi ollut aivohalvaus?

Termi "halvaus", kun sitä käytetään koirien yhteydessä, viittaa yleensä verisuonionnettomuuteen (joskus aivoverisuonionnettomuuteen tai CVA), joka on tapahtunut kehossa ja on vaikuttanut aivoihin.

Eläinlääkärit uskoivat useiden vuosien ajan, että koirien aivohalvaukset ovat harvinaisia, mutta viimeaikaiset eläinlääketieteen edistysaskeleet ovat muuttaneet tätä näkökulmaa, ja nyt alamme oppia, kuinka yleisiä koirien aivohalvaukset ovat.

Sanaa "halvaus" käytetään joskus väärin ehtoihin, jotka eivät ole CVA:ita, ja tämä voi aiheuttaa hämmennystä lemmikkieläinten omistajille. Ymmärtäminen, mitä aivohalvaus on ja mitä se ei ole, ja miten se vaikuttaa koiriin, auttaa meitä tietämään, kuinka hoitaa rakkaita lemmikkejämme ja parantaa heidän selviytymismahdollisuuksiaan.

Tutkimus jatkuu edelleen sen ymmärtämiseksi, mikä aiheuttaa CVA: n ja miten niitä parhaiten hoitaa koirilla. Tästä sairaudesta on vielä paljon opittavaa, mutta hyvä uutinen on, että CVA ei ole koirallesi maailmanloppu, ja monet toipuvat niistä hyvin.

Itse asiassa pienet CVA:t voivat jäädä huomaamatta, koska merkit voivat olla erittäin hienovaraisia ​​ja koira toipuu ilman eläinlääkärinhoitoa.

Mikä on aivoverisuonionnettomuus?

Kun koiralla on CVA, se tarkoittaa, että jotain on tapahtunut, mikä heikentää aivojen normaalia toimintaa. Tämä voi tapahtua kahdella päätavalla: joko verisuonen tukkeuma (tyypillisesti hyytymän aiheuttama) tai aivojen verisuoni halkeaa ja vuotaa, mikä aiheuttaa verenvuotoa.

Kun jompikumpi näistä tapahtuu, hapen ja ravinteiden virtaus aivoihin estyy ja aivosolut alkavat kuolla. Tämä johtaa aivovaurioon ja aivohalvauksen näkyviin oireisiin.

Ihmisillä 85 % aivohalvauksista on iskeemisiä, mikä tarkoittaa, että ne johtuvat hyytymisestä, joka estää verenkierron kunnolla. Vain 15 % aivohalvauksista on verenvuotoa, mikä tarkoittaa, että ne johtuvat verisuonen verenvuodosta. Meillä ei ole vielä tarpeeksi tutkimusta osoittaaksemme, onko samanlaisia ​​lukuja koirien osalta, mutta se näyttää todennäköiseltä mahdolliselta.

Aivohalvauksen vakavuus riippuu siitä, kuinka kauan verenkierto on häiriintynyt. Kun verenkierto pysähtyy vain hetkeksi, vaurio ei ole niin paha. Toipuminen on nopeaa sekä ihmisillä että koirilla. Tämä tunnetaan nimellä TIA (Transient Ischemic Attack) tai miniaivohalvaus. Vaikka TIA:iden esiintyvyyttä koirilla ei ole tutkittu, koska oireet ovat lieviä, eivätkä omistajat usein huomaa tai erehdy niihin johonkin muuhun, jotkut eläinlääkärit uskovat, että niitä esiintyy koirilla.

Tapauksissa, joissa aivojen verenvirtaus häiriintyy pidempään, aivohalvauksen oireet ovat vakavampia ja voivat johtaa halvaukseen tai pyörimiseen.

Tekniikan kehittymisen, erityisesti magneettikuvauksen (MRI) ansiosta on nyt mahdollista tunnistaa varmasti, milloin koira on saanut aivohalvauksen, sairastuneen aivoalueen ja vakavuuden.

Oireiden havaitseminen

Vaikka ihmisillä aivohalvauksen oireet ovat usein dramaattisia, koirilla ne voivat olla hienovaraisia ​​ja ne voivat jäädä huomiotta tai sekoittaa johonkin muuhun.

Yleisiä oireita ovat:

• pään kallistus
• ruokahaluttomuus (aiheuttaa pahoinvointia)
• tasapainon menetys
• disorientaatio
• näön menetys (mahdollisesti vain toisella puolella)
• kävelyä ympyröissä
• silmät heiluvat puolelta toiselle
• käyttäytymismuutokset (ulkiminen, huomion hakeminen, aggressio)
• peruskoulutuksen menetys, joka voi sisältää inkontinenssin
• vaikeuksia oppia uusia asioita tai vaikeuksia keskittyä johonkin tehtävään (ilmeisin koirilla, jotka kilpailevat säännöllistä koulutusta vaativassa koiralajissa)
• näyttävät "syrjäytyneeltä" tai hämmentyneeltä
• raahata takajalkaa tai ontua etujalassa
• halvaus
• kohtauksia

Se, millaisia ​​oireita koira näyttää CVA:n jälkeen, riippuu suuresti aivohalvauksen vakavuudesta, siitä, mikä sen on aiheuttanut ja missä se esiintyy aivoissa. Monet omistajat ymmärtävät lemmikkinsä olevan huonovointinen vasta, kun se kärsii vakavasta aivohalvauksesta, johon liittyy dramaattisia oireita, kuten kohtauksia ja halvaus. He saattavat myöhemmin muistaa, että heidän lemmikkillään oli muita, lievempiä aivohalvauksen oireita ennen tätä tapausta, jonka he eivät tuolloin tienneet olevan merkittävää tai liittyneen heidän lemmikkinsä luonnolliseen ikääntymiseen.

CVA-oireet sekoitetaan usein vestibulaarisairauteen, joka aiheuttaa useita samoja oireita (pään kallistus, tasapainon menetys, pyöriminen ympyröissä). Vestibulaarijärjestelmä on vastuussa tasapainosta ja sijaitsee aivoissa sekä sisä- ja välikorvassa.

Hämmentävää, CVA voi itse asiassa laukaista vestibulaarisen ongelman, jos se vaikuttaa siihen aivojen osaan, joka liittyy vestibulaarijärjestelmään. Joskus Vestibulaarisairautta kutsutaan koiran aivohalvaukseksi, mikä on väärin. Vestibulaarisairaus voi johtua korvatulehduksesta, pään traumasta, kasvaimesta tai joskus ilman selvää syytä. Se paranee yleensä itsestään ilman hoitoa eikä ole kohtalokas, vaikka se voi olla merkki jostakin muusta, joka voi rajoittaa elämää.

Sitä vastoin CVA:t ovat vakavampia, koska ilman hoitoa ne voivat pahentua ja johtaa koiran kuolemaan.

Muita sairauksia, jotka voidaan sekoittaa CVA:hin oireiden vuoksi, ovat selkärankaongelmat (takajalan vetäminen), niveltulehdus tai lihasten nyrjähdys (etujalka ontuminen), epilepsia (kohtaukset, käyttäytymismuutokset, sekavuus) ja myrkytys.

Vain eläinlääkäri voi määrittää, onko koira todella kärsinyt CVA:sta, koska tämä edellyttää erityisiä testejä paitsi muiden sairauksien poissulkemiseksi, myös mahdollisesti aivohalvauksen paikan havaitsemiseksi.

Kuinka CVA diagnosoidaan?

Koska CVA:n oireet voivat jäljitellä monia muita sairauksia, on tärkeää hakea välittömästi eläinlääkärin neuvoja, jos epäilet, että koirallasi on aivohalvaus. Diagnoosi riippuu osittain muiden mahdollisten sairauksien sulkemisesta pois ennen kuin koirallasi on varmistettu aivohalvaus. Veri- ja virtsanäytteet otetaan taustalla olevien sairauksien tarkistamiseksi.

Joskus aivohalvauksen tyypistä riippuen on mahdollista nähdä todisteita siitä fyysisen tutkimuksen aikana. Esimerkiksi verenvuotohalvauksessa, jossa verisuoni on puhjennut ja vuotanut verta aivoihin, se saattaa nähdä todisteita tästä, jos veri on vuotanut silmän taakse ja aiheuttanut tilapäisen sokeuden.

Valitettavasti useimmissa aivohalvaustapauksissa ainoa luotettava tapa vahvistaa CVA:ta on käyttää MRI-laitetta aivojen skannaamiseen. MRI-tutkimukset ovat kuitenkin kalliita ja ne on yleensä tehtävä erikoiseläinlääkärissä, mikä jättää ne monien omistajien budjetin ulkopuolelle.

Koirat, joilla on yksi aivohalvaus, voivat saada toisen, ja jokainen niistä on yleensä vakavampi. Tämä on toinen tekijä CVA:n diagnosoinnissa, vaikka se ei ole niin hyödyllinen, jos koirallasi on vain yksi aivohalvaus.

Hoito ja toipuminen

Koirat toipuvat aivohalvauksista paremmin kuin ihmiset ja yleensä nopeammin. Pienet aivohalvaukset, jotka eivät aiheuta halvausta tai kouristuskohtauksia, voivat parantua viikossa, mutta asioiden, kuten käyttäytymismuutosten, ratkaiseminen voi kestää kauemmin. Joissakin tapauksissa ne voivat olla pysyviä.

Kuten ihmisilläkin, ensimmäiset muutamat tunnit ja päivät aivohalvauksen jälkeen ovat tärkeitä toipumisen määrittämisessä.Mitä nopeampi paraneminen, sitä suurempi mahdollisuus täydelliseen toipumiseen, mutta tämä riippuu hyvin paljon siitä, kuinka paljon vahinkoa on tapahtunut, mihin aivoihin vaikutti ja onko taustalla jokin sairaus (kuten aivokasvain, joka laukaisi aivohalvauksen) .

Aivohalvaukseen ei ole muuta hoitoa kuin lemmikin hoitaminen sen toipumisen aikana ja mahdollisten sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin, hoito. Koiralle, joka on kärsinyt CVA:sta, tulee tehdä perusteellinen lääketieteellinen arviointi, mukaan lukien verikokeet ja sydänskannaus, jotta voidaan määrittää, onko aivohalvauksen taustalla oleva syy, joka tarvitsee hoitoa.

CVA:n riskitekijöitä ovat:

• sydänsairaus (erityisesti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta)
• verenpainetauti
• veren hyytymishäiriöt
• sepsis
• verisuonten epämuodostumat
• krooninen munuaissairaus
• aivokasvain
• sydänmato
• diabetes
• Cushingin tauti
• myrkyllisten aineiden nieleminen

Kilpirauhasen liikatoimintaa on myös ehdotettu riskitekijäksi, mutta todisteita ei ole tämän vahvistamiseksi.

Valitettavasti noin 50 prosentissa tapauksista on mahdotonta löytää aivohalvauksen taustalla olevaa laukaisinta.

Elämä aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen saaneen koiran pitkän aikavälin tulos riippuu useista tekijöistä, kuten vakavuudesta ja siitä, onko taustalla olevan syyn havaittu liittyvän CVA:han.

Jotkut sairaudet, jotka voivat laukaista aivohalvauksen, ovat itsessään hengenvaarallisia, kuten aivokasvain tai munuaissairaus. Näissä tapauksissa palliatiivinen hoito voi olla koiran ainoa vaihtoehto, eikä sen elinajanodote ole pitkä.

Muita aivohalvauksen syitä voidaan hallita lääkkeillä, ja sen seurauksena koiran näkymät ovat lupaavammat. Oikealla hoidolla taustalla oleva sairaus ei ole hallinnassa, vaan uusien aivohalvausten riski minimoidaan.

Tilanteissa, joissa aivohalvauksen syytä ei voida määrittää, lopputulos on koiralle paljon monimutkaisempi.On suuri mahdollisuus saada uusia aivohalvauksia, nämä voivat olla pieniä tai suuria tapahtumia, mutta jokainen aiheuttaa hieman enemmän vahinkoa aivoille ja voi johtaa koiran pysyvään vammaan.

Omistaja ei voi juurikaan tehdä estääkseen uusia CVA-tapauksia, mutta lemmikin valppaus ja eläinlääkärin vieminen heti, kun hän havaitsee mahdolliset aivohalvauksen merkit, auttaa.

Vain kourallinen tutkimuksia on tehty CVA:sta kärsivien koirien pitkän aikavälin eloonjäämisasteesta. Tämä johtuu osittain siitä, että koiria ei ole diagnosoitu.

Vuonna 2012 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin 22 koiraa, joilla oli MRI-diagnoosissa iskeemisiä aivohalvauksia.

• Viisi koiraa (23 %) kuoli 30 päivän kuluessa aivohalvauksesta.
• Niillä koirilla, jotka selvisivät hengissä yli 30 päivää, ennuste oli parempi, ja niiden keskimääräinen elinajanodote oli 505 päivää (lähes 17 kuukautta).
• Neljä koiraa (18 %) eli tätä pidempään ja oli vielä elossa tutkimuksen päättyessä.
• Tutkimuksessa havaittiin, että koirilla, jotka selvisivät yli 30 päivää, oli suuri todennäköisyys saada uusi aivohalvaus 6-17 kuukautta ensimmäisen aivohalvauksen jälkeen.

Kaikki ei kuitenkaan ole tuhoa ja synkkyyttä. Eläinlääkäri tohtori Todd Bishop toteaa: "Sanoisin, että jopa 75 % [koirista] paranee tai normalisoituu ajan myötä, mutta se voi kestää viikon tai enemmän. Minulla on ollut koiria vuosia aivohalvauksen jälkeen. Onnellisia, terveitä elämää."

Vaikka emme vielä tiedä paljon koirien aivohalvauksista, yleiskuva on myönteinen ja monet koirat selviävät jopa vakavista aivohalvauksista ja palaavat normaaliin elämään.

Tämä artikkeli on kirjoittajan parhaan tietämyksen mukaan tarkka ja totta. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan diagnoosia, ennustetta, hoitoa, reseptiä tai eläinlääketieteen ammattilaisen virallisia ja yksilöllisiä neuvoja. Eläin, jolla on hädän merkkejä ja oireita, tulee viedä välittömästi eläinlääkäriin.